精液的凝集—液化過程與酶的催化密切相關。精囊腺分泌的一種蛋白質樣物質構成了“凝固因子”的基質,而前列腺分泌的一種蛋白水解酶參與了液化過程。如果這些附屬性腺感染或其他病變,就會導致酶系統失調。當前列腺發生炎癥時,由于蛋白水解酶的缺乏,使得一些患者的精液不液化,或者液化不好,黏稠度太高,造成不育。有人作過統計,因精液不液化而致男性不育癥的發生率一般為7%~9%左右;而在男性精液異常所引起的不育中,精液不液化占30%~40%。90%的精液不液化者患有前列腺炎;而前列腺炎患者精液不液化者約占12%。
對精液不液化癥的治療,首先要積極治療前列腺炎等原發病變,恢復其正常功能。酶的分泌功能正常了,精液才能正常液化。中醫治療以辨證施治為原則,一般應用養陰清熱、活血化瘀的藥物,必要時配合清熱解毒、利濕化痰等。近年有人用烏雞白鳳丸治療非細菌性前列腺炎、精液不液化癥,取得較滿意的效果。方法為:烏雞白鳳丸每日2次,每次服6克,療程30天。服藥后有助于促進前列腺的分泌功能,縮短精液的液化時間和降低精液的黏稠度。西醫對細菌性前列腺炎患者,宜選用有效抗生素規則治療。若是非細菌性的,可用一些抑制炎癥措施,包括介入治療等。α-淀粉酶懸液有促進精液液化的效果,且不影響精子的存活率和活動力。精液不液化患者夫婦可在醫生指導下,性交前用α-淀粉酶懸液沖洗陰道;亦可用α-淀粉酶做成的坐藥,在性交后塞入陰道,幫助精液在陰道內液化;或將射出的精液加入α-糜蛋白酶5毫克,待液化后,以培養液洗滌處理,作夫妻間人工授精。總之,通過中西醫結合的方法,解決精液不液化導致的不育問題,效果還是比較滿意的。
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