二期梅毒的特點是身體上出現各種各樣的疹子,對稱分布,一般無明顯自覺癥狀,或輕微瘙癢,此期破壞性小,傳染性強。
二期梅毒的皮膚疹可表現為多種多樣,常見有斑疹、斑丘疹、丘疹、毛囊疹、膿皰疹,潰瘍疹、扁平濕疣等表現,皮疹可一種或多種同時并存,廣泛、對稱分布,呈淡紅、古銅或暗紅色,有的皮疹非常細小,多無自覺癥狀,梅毒血清試驗(包括USRRPR.VDRL等)陽性。這些皮疹可模擬多種皮膚病,如濕疹、皮炎、銀屑病、玫瑰糠疹等等,就連專業的皮膚科醫生都有可能出現誤診、漏診,所以對于一般患者來說,很難引起重視。但當梅毒侵犯人體的掌跖部時會出現非常典型的掌跖梅毒疹,非常有特征,在臨床上易被診斷,應引起大家重視。
如果手掌和足底出現深紅色的斑片,一般為黃豆至蠶豆大小,表面有白色鱗屑,二期梅毒皮膚疹的可能生就很大,因為一般的皮膚病很少可以侵犯手掌和足底部,常見的發生在手掌和足底部的皮膚病有掌跖膿皰病、手足癬、濕疹、尋常疣。
梅毒患者感染梅毒螺旋體后7周左右全身淋巴結腫大,發生率為50%-85%,一般先從頜下、頸后發生,隨后肘、腋窩等處的淋巴結被侵犯,其特征是在上述部位的淋巴結腫大如蠶豆或胡桃,一般獨立存在,用于觸摸質硬而有彈性,不化膿,不破潰,沒有自覺癥狀。出現全身淋巴結腫大,尤其是性病患者,要考慮是梅毒及艾滋病。但是,全身淋巴結腫大不一定就是梅毒等性傳播疾病,很多全身性感染性疾病都可出現全身淋巴結腫大,不過,這些腫大的淋巴結常常觸摸疼痛,或易于破潰,這又不同于梅毒的全身淋巴結腫大。
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