精子免疫性不育
精子是男性的生育使者,但你可知道它也會是男性不育的罪魁嗎?
睪丸是精子誕生的搖籃,由很多曲細精管組成。這些曲細精管粗約150~250微米,迂回曲折地盤繞在睪丸內。假若把一個睪丸的曲細精管拉直,總長度約255米。睪丸內還有很多細小的血管,血管中的血液川流不息地供應著睪丸的營養和氧氣,同時也不斷地運送出睪丸的代謝產物。把曲細精管放在電子顯微鏡下觀察一番,可以看到曲細精管是由兩種上皮細胞組成的。一種是產生精子的生精細胞;另一種是分布在精原細胞之間,起著支持和營養精原細胞的支持細胞。兩個支持細胞之間的細胞膜緊密地連接在一起,使精子不能進入近在咫尺的血液中去。這種主要由支持細胞形成的結構,醫學上稱之為血──睪屏障。
為什么機體會形成這種屏障使精子不能越雷池一步而進到血液中去呢?原來,精子的身上附著很多抗原性物質。精子一旦進入血液,這些抗原性物質就會刺激機體產生抗精子抗體。抗精子抗體若與精子相遇,就可以干擾精子的正常活動。實驗觀察到,附有抗精子抗體的精子在通過女方子宮頸時,會發生震顫現象,影響精子穿透子宮頸粘液的能力。抗精子抗體還可阻礙精子穿透卵子,導致精子和卵子不能結合。這種由抗精子抗體造成的不育,稱為免疫性不育。血──睪屏障正是為了防止這種免疫性不育而形成的生理機制。
可見,在正常情況下,睪丸中雖然存在著大量精子,能順著輸精管道排出體外,行使著生育使者的職責。但當生殖器官炎癥造成輸精管道阻塞,或睪丸受到腮腺炎病毒、外傷、高溫或化學藥物的損害時,都可以破壞血──睪屏障的完整性,精子便能逸出曲細精管外,進入血液成為免疫性不育的罪魁。
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