兒童也會得尖銳濕疣
隨著生活水平的提高,尖銳濕疣發病率日漸增長,近幾年來也在兒童身上出現。特別是在西方國家中,由于存在家庭暴力,對兒童性虐待等問題,兒童尖銳濕疣的報道日益增多。
一.兒童尖銳濕疣發病年齡與性別
兒童尖銳濕疣發病年齡從半歲~17歲,兒童先天性尖銳濕疣,出生后尖銳濕疣發病最小年齡的報道是半年。在兒童中,尖銳濕疣發病的高發年齡在2~5歲之間。國外學者Cohen等報告73例兒童肛門外生殖器尖銳濕疣患者,其發病年齡有25%在1歲以內,50%在1-3歲之間。從我國兒童尖銳濕疣發病年齡來看,3歲以下年齡的兒童尖銳濕疣發病率高,在47例中有23例,占48.9%,幾乎是其他年齡兒童尖銳濕疣發病的半數。這可能有兩方面的原因:一是因為年齡越小,其皮膚越稚嫩,越容易受到磨損,而尖銳濕疣在皮膚粘膜外傷、破損時更容易發生;二是在兒童,尤其是3歲以前的嬰幼兒免疫功能低下,機體對HPV易感性增高,從而導致尖銳濕疣發病率增高。Gibson等報道在HIV陽性、免疫功能受抑制的兒童中發生尖銳濕疣的幾率比正常兒童高。
從性別方面來看,在兒童尖銳濕疣患者中女性多于男性,有文獻報道女男之比為3:2。從國內所報道的病例中也是女性發病多于男性。這是否意味著女性兒童較男性兒童更容易感染HPV還是更容易受到性虐待尚不十分清楚。
二.兒童尖銳濕疣臨床表現
總的來講,兒童尖銳濕疣臨床表現與成年人尖銳濕疣之臨床表現無太大區別。兒童尖銳濕疣潛伏期從幾周到幾年都有,大多數仍在3個月之間。有資料顯示尖銳濕疣患兒年齡越小,其以后攜帶HPV的時間(無論有無癥狀)相對越長。
兒童尖銳濕疣發生部位主要在外陰、尿道口、陰道口、包皮以及肛周。國外報道男性兒童尖銳濕疣發病部位以肛周最為常見。在國內所報道的47例尖銳濕疣患者中損害發生于肛周者有19例次,其中男性兒童8例次,女性兒童11例次,這與國外報道的有不同。
此外,兒童尖銳濕疣還多見于咽喉部及口腔等部位,特別是在3歲以下嬰幼兒的尖銳濕疣幾乎都發生在咽喉部。國內所報道的47例兒童尖銳濕疣中發生在咽喉部的有11例,主要發生在聲帶、聲門、喉室等處。尖銳濕疣發生的其他部位有牙齦、舌系帶、上唇、舌腭弓以及大小陰唇、尿道口、包皮、會陰。除上述部位外,據報道有的兒童尖銳濕疣還見于臍部、臀部、腹股溝、大腿、頸部、耳及手足等部位。
兒童尖銳濕疣損害特征與成年人相同。但兒童尖銳濕疣其他癥狀較成年人可能更為明顯,且容易繼發細菌等感染。若尖銳濕疣發生在咽喉部可導致嚴重的癥狀如呼吸困難、聲嘶等癥狀。
所以身為人者父母應該從小就要關注你們小孩的生理變化。
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