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非性接觸傳染途徑

來源:未知 作者:王紅麗 瀏覽: 日期:2009-10-10 14:32 【打印
尖銳濕疣的非性接觸傳染途徑又稱為間接傳染途徑。由于HPV在體外不能培養繁殖,故多數學者認為尖銳濕疣除了經性接觸傳染外不可能有其他的傳染途徑。但在臨床上見到有些尖銳濕疣患者的確無性接觸傳染病史即非經性交傳染病史,如嬰幼兒患尖銳濕疣就是非性交接觸

  尖銳濕疣的非性接觸傳染途徑又稱為間接傳染途徑。由于HPV在體外不能培養繁殖,故多數學者認為尖銳濕疣除了經性接觸傳染外不可能有其他的傳染途徑。但在臨床上見到有些尖銳濕疣患者的確無性接觸傳染病史即非經性交傳染病史,如嬰幼兒患尖銳濕疣就是非性交接觸傳染的實例。
  
  在威海男科醫院所統計的病例中較肯定是非性交接觸傳染的尖銳濕疣患者占8.81%。近些年來,一些資料提示造成HPV和尖銳濕疣非性接觸傳染途徑有以下幾方面:
  
  1、接觸物品傳染
  
  接觸物品傳染是指健康人可能通過接觸尖銳濕疣患者或HPV感染者用過的毛巾、內衣褲、盆、床單、便器等生活用品而被傳染。足趾間尖銳濕疣患者是常洗桑拿浴并修腳、按摩足部(共用修腳工具)后發生。我院還對外耳道尖銳濕疣患者的觀察發現他們發病前均有理發時挖耳史,可能是接觸了被HPV污染的理發工具而引起。在醫院的病例中有4例5-11歲兒童.其外陰及肛門發生尖銳濕疣與其父母患尖銳濕疣并共用毛巾、岔、便器有關。6例56-69歲婦女因其兒子或保姆患有尖銳濕疣長期共洗衣褲引起外陰尖銳濕疣。1例74歲老年婦女外陰部尖銳濕疣有與患尖銳濕疣者共用毛巾、內褲史。
  
  2、醫源性傳染
  
  迄今,因醫源性造成尖銳濕疣或HPV傳染的報道極少見。從理論上來講,尖銳濕疣或HPV的醫源性傳染途徑還是可能的。醫源性傳染途徑包括醫務人員自身的被傳染和醫務人員對病人的傳染,如一些不正規醫院的醫務人員在為尖銳濕疣患者或HPV感染者進行檢查、激光、冷凍、手術或注射等診療時沒有進行必要的安全防護則可引起醫務人員自身被傳染。同樣,醫務人員在為健康人或非尖銳濕疣患者進行檢查或治療時,由于醫療器械等消毒不嚴格則可將被HPV污染的器械用于健康人或非尖銳濕疣者而造成尖銳濕疣或HPV的傳染。
  
  3、母嬰傳染
  
  在臨床上有嬰幼兒咽喉部以及外陰肛門部位感染尖銳濕疣的報道。嬰幼兒如何感染HPV并發生尖銳濕疣的呢?據報道先天性尖銳濕疣及喉乳頭瘤患兒,其HPV亞型與生殖系統尖銳濕疣相同,而其母親大多有生殖系統尖銳濕疣病史。一些研究也發現有尖銳濕疣或HPV感染的孕婦可將其感染傳染給嬰兒,引起嬰幼兒的HPV感染或外生殖器、肛門尖銳濕疣及咽喉部乳頭狀瘤,從而提出尖銳濕疣母嬰傳染途徑。
  
  尖銳濕疣母嬰傳染途徑有以下3種:1、在生產時傳染;2、在子宮內感染;3、在嬰兒出生后與其患尖銳濕疣的母親密切接觸傳染。在這3種途徑中,多數學者認為是在生產時傳染,即孕婦將具HPV傳染給胎兒是在生產過程中嬰兒通過被HPV感染了的、或有尖銳濕疣的產道所致。4.自體接種傳染
  
  在臨床上發現患有外生殖器或肛門尖銳濕疣的患者,因其手常接觸尖銳濕疣后在手部或通過手傳染到身體其他部位皮膚粘膜而引起尖銳濕疣。國外報道1例5歲男童患肛門尖銳濕疣,后其手指部發生疣狀損害,并在肛周和手指部疣組織中發現了相同亞型的HPV,認為其可能是自體接種而發病。

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