男子的正常生殖作用依靠兩個因素，即正常的生殖器官結構和良好的生殖器官功能，性分化的功能性特征是在激素刺激和成熟的影響下，出現第二性征以及在青春期出現精子，如果男子性分化生殖道分化發生變異，使生殖器官先天性發育不良，大多是屬于遺傳性疾病，此類患者有時尚伴有泌尿生殖系統或其他系統畸形，大多不能生長發育而早年天折。即使能成長發育至成年，由于生殖器的缺陷，可造成機械性地性交困難，精液不能正常射入陰道內而致不育。
　　
　　中醫學認為此為先天性缺陷，唐代就有“五不男”的記載即①天;②犍;③滿;④怯;⑤變，指生殖器官畸形、發育或功能不良。
　　
　　一、陰莖發育不良
　　
　　1.陰莖缺如陰莖完全缺如又稱無陰莖癥，極罕見、其發生原因是胚胎期生殖結節發育不全所致。
　　
　　2.包莖是一種常見的先天性不良，發生率約占4%～7%。包皮皮膚過長而緊縮，不能翻轉。嚴重時僅留一小孔，影響排尿。在陰莖勃起時陰莖頭不能暴露，至成年后可以影響性交，引起性交時疼痛，但必須與包皮過長相鑒別。包皮過長時，過長的包皮皮膚不緊箍，可以翻轉，至青春發育后過長的包皮皮膚寬松不影響勃起時陰莖頭外露，不致妨礙性交。
　　
　　3.隱匿型陰莖其特點是包莖、陰莖周圍皮下脂肪很厚，陰莖皮膚發育不良，陰莖海綿體及尿道海綿體發育欠佳，陰莖體不能進入陰莖皮膚及包皮腔內，被埋沒于包皮及恥骨區皮下脂肪組織內，成年后常不能性交。
　　
　　4.陰莖陰囊后異位這種畸形也極罕見，由于胚胎期生殖結節發育錯位所致。陰莖位于兩側陰囊之后，兩側陰囊內容物位于其前，陰囊內容物容易引起損傷，發育不良也會妨礙性交。
　　
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